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???近日，因突發(fā)急性心肌梗死在我院就診治療的吳先生（化名）在行了急診PCI（冠狀動(dòng)脈介入治療）手術(shù)后轉(zhuǎn)危為安，康復(fù)出院。這是瀘州市市級(jí)醫(yī)院首次成功開展急性心肌梗死急診PCI手術(shù)，標(biāo)志著我院作為國家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，綜合救治能力再上新臺(tái)階。

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突發(fā)胸痛? 醫(yī)生確診為急性心肌梗塞 須立即實(shí)施搶救

? 據(jù)了解，53歲的吳先生和家人晚飯后散步時(shí)突感胸痛，由于疼痛不夠劇烈，吳先生及家人都沒有引起重視，認(rèn)為只要忍一忍就好了。令吳先生沒有想到的是，3個(gè)小時(shí)過去了，疼痛癥狀不但沒有減緩反而愈加嚴(yán)重，連呼吸都變得困難了。“感覺心臟像要爆了一樣”。 覺得情況不對(duì)的吳先生立即叫上家人一起趕到了我院。經(jīng)初步檢查，我院急診科立即以“胸痛待診”將吳先生收到了醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。

? “接到科室電話的時(shí)候已經(jīng)是晚上11點(diǎn)了?！眳窍壬氖中g(shù)醫(yī)生——獲國家衛(wèi)計(jì)委心血管疾病介入診治資質(zhì)醫(yī)師資格的心血管專家袁小蓉告訴筆者，趕到醫(yī)院后，立即對(duì)吳先生進(jìn)行了檢查，根據(jù)吳先生的病史體征及心電圖、心肌酶等輔助檢查，明確診斷為急性下壁ST段抬高型心肌梗死。

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? “急性ST段抬高型心肌梗塞只要沒有絕對(duì)手術(shù)禁忌，必須在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)實(shí)施急診PCI手術(shù)開通閉塞血管，搶救瀕死心肌，挽救病人生命”。袁小蓉表示，急性ST段抬高型心肌梗塞是指冠狀動(dòng)脈急性閉塞，血流中斷，引起局部心肌的缺血性壞死，是冠心病的一種危重表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)可有持久的胸骨后疼痛、心源性休克、惡性心律失常、心臟性猝死等，在發(fā)病后的24小時(shí)內(nèi)，死亡率很高，約有1/3—1/2的心肌梗塞患者在住院前死亡。因此，時(shí)間就是生命，必須立即對(duì)吳先生進(jìn)行手術(shù)搶救治療。

? 然而，在這最關(guān)鍵的時(shí)候，家屬卻猶豫了，對(duì)該不該實(shí)施手術(shù)遲遲拿不定主意?！拔覀兌紦?dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了，都被嚇到了”。面對(duì)吳先生妻子的猶豫，袁小蓉一邊為吳先生行基礎(chǔ)藥物治療緩解癥狀，一邊和吳先生妻子耐心講解手術(shù)開展過程及其利弊。經(jīng)過詳細(xì)的溝通講解，患者家屬最后終于同意手術(shù)治療。

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?? 凌晨三點(diǎn)手術(shù)完畢 針眼大小微創(chuàng)手術(shù) 患者第二天就玩手機(jī)

? 獲得家屬的理解并簽署同意書后，以袁小蓉醫(yī)生為主刀醫(yī)生的手術(shù)團(tuán)隊(duì)夜間緊急集合，在醫(yī)院最新引進(jìn)的“數(shù)字減影血管造影診療系統(tǒng)（簡稱‘DSA’）”的手術(shù)高清圖像精確導(dǎo)航下成功造影并在病變處植入支架，手術(shù)在短時(shí)間內(nèi)成功完成。

?翌日，筆者在病房見到了吳先生及妻子，成功手術(shù)后的吳先生談笑風(fēng)聲，并向筆者展示了只有針孔大小的傷口。“手術(shù)完了，我就在玩手機(jī)了”。吳先生的妻子對(duì)于當(dāng)時(shí)選擇了手術(shù)治療感到無比慶幸，而經(jīng)歷了這場(chǎng)生死大考驗(yàn)的吳先生表示要戒掉煙酒，好好生活，“最重要的是在危急時(shí)刻一定要相信醫(yī)生。”吳先生說。

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